Le choc métabolique est un symptôme d'acidose métabolique, qui survient lorsque le corps produit un excès d'acide ou ne peut pas se débarrasser de l'accumulation d'acide. Il peut entraîner une respiration rapide, une léthargie, une confusion et dans les cas graves, la mort.
L'acidose métabolique a plusieurs formes. L'acidose diabétique est le résultat de substances à base d'acide appelées corps cétoniques. Également connue sous le nom d'acidocétose diabétique, elle est généralement le résultat d'un diabète de type 1 non contrôlé. L'acidocétose peut également être causée par l'alcoolisme, le manque de nutrition et parfois par le jeûne. L'acidose lactique est une cause très fréquente d'acidose métabolique et se retrouve généralement chez les patients hospitalisés pour acidose métabolique. C'est le résultat de l'accumulation et du manque d'utilisation du lactate, et se produit à divers stades du choc métabolique. La diminution de l'utilisation de lactate est causée par une mauvaise performance hépatique.
Les maladies rénales peuvent entraîner une acidose métabolique. Si les reins ne fonctionnent pas correctement, l'acide peut ne pas être éliminé du corps par excrétion. Une déshydratation sévère peut entraîner une acidose métabolique, ainsi qu'un empoisonnement dû à l'utilisation d'aspirine, de méthanol et d'éthylène glycol. La plupart des symptômes de l'acidose métabolique sont le résultat de la cause sous-jacente de la maladie. Le traitement est généralement ciblé sur cette cause, bien que le bicarbonate de sodium soit couramment utilisé pour réduire les niveaux d'acide dans le sang.
