Les moyens efficaces de traiter avec un narcissique consistent à rester positif, à considérer la raison du comportement du narcissique et à rester concentré sur sa propre vie. Le narcissisme est difficile à changer, même si le narcissique cherche de l'aide, donc les personnes qui traitent avec des narcissiques doivent être réalistes dans leurs attentes et éviter de dépendre des narcissiques pour leur estime de soi.
Les narcissiques agissent souvent de certaines manières pour susciter des réactions chez les autres. Si une personne reste positive, le narcissique peut cesser de se comporter mal s'il n'a pas eu de réaction.
Les narcissiques sont soit vulnérables, ce qui signifie que le narcissisme est une façade pour cacher les insécurités intérieures, ou grandioses, ce qui signifie que le narcissique croit réellement en sa grandeur. Les narcissiques grandioses ont tendance à être les plus difficiles à gérer et les moins réceptifs au changement, les gens devraient donc éviter les relations étroites avec ces types si possible. Pour les narcissiques vulnérables, les rassurer sans trop les complimenter est un moyen d'améliorer leurs comportements.
Comme les narcissiques recherchent souvent l'attention, d'autres personnes peuvent perdre le fil de leur vie. Rester concentré montre au narcissique que tout ne tourne pas autour de lui. Les gens devraient se rendre compte que les narcissiques sont émotionnellement limités et égocentriques, il est donc irréaliste de s'attendre soudainement à un comportement altruiste de leur part. Parce que les narcissiques se soucient principalement d'eux-mêmes, dépendre d'eux pour l'estime de soi conduit souvent à la déception.