Les causes physiques possibles des crises de vertige comprennent une perturbation des organes de l'équilibre dans l'oreille interne, une perturbation dans la partie du cerveau qui contrôle l'interaction entre l'équilibre et la vue, et une perturbation des messages sensoriels vers et depuis le cerveau, selon Medical News Today. Le vertige périphérique fait référence au vertige causé par des problèmes d'oreille interne. Le vertige central fait référence au vertige causé par des problèmes du cerveau et du système nerveux.
L'inflammation du labyrinthe de l'oreille interne, qui est responsable du maintien de l'équilibre, est une cause fréquente de vertige périphérique, selon Medical News Today. Les infections bactériennes et virales causent toutes deux des problèmes d'oreille interne. Le vertige positionnel paroxystique bénin, une condition dans laquelle les particules de l'oreille interne continuent de bouger après que le corps s'arrête de bouger, provoque également des vertiges périphériques. Bien que le vertige positionnel paroxystique bénin n'ait parfois pas de cause évidente, les traumatismes crâniens, la chirurgie de l'oreille et de longues périodes d'alitement sont tous des déclencheurs possibles de la maladie.
Une cause fréquente de vertige central est la migraine, déclare Medical News Today. Les crises de vertige causées par les migraines ont tendance à se terminer lorsque la migraine passe. Les autres causes comprennent les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs cérébrales et la sclérose en plaques. Ces causes perturbent les signaux envoyés au cerveau concernant l'équilibre ou la partie du cerveau qui interprète ces signaux.