Un plan de soins infirmiers pour un patient souffrant de douleurs abdominales comprend une évaluation globale avec un entretien ciblé, une inspection visuelle, une auscultation, une palpation et une percussion, selon iStudentNurse. Le plan de soins nécessite des tests tels qu'un numération globulaire complète, panel métabolique et classement de la production de selles.
Après évaluation de la région abdominale, le plan de soins infirmiers prévoit souvent des tests pour identifier la cause de la douleur, comme une échographie, une tomodensitométrie du bassin et de l'abdomen ou une coloscopie. Certains patients peuvent également avoir besoin d'un test de sang occulte dans les selles et d'un échantillon de selles pour déterminer la présence de sang dans les selles, explique iStudentNurse.
La collecte de données pendant les tests et l'évaluation comprend l'interrogation du patient sur les troubles gastro-intestinaux, les antécédents médicaux personnels, les antécédents familiaux de cancer colorectal, les fonctions intestinales et les dates et heures de la dernière selle, note iStudentNurse. Le plan de soins infirmiers doit également inclure une inspection de tout renflement, masse ou élargissement des organes ombilicaux ; signes potentiels de grossesse ou de tumeurs; et veines dilatées ou obstructions dans l'abdomen. Une évaluation de la douleur et des techniques de gestion de la douleur est également un élément crucial du plan de soins pour assurer le confort du patient. Le plan de soins doit inclure des notes sur toute protection abdominale du patient et des observations sur le niveau de douleur du patient.
