Bien que le choix de l'oreiller soit en grande partie une question de préférence personnelle, le meilleur oreiller pour les douleurs cervicales est celui qui soutient et épouse la forme du cou. Bien qu'un mauvais oreiller ne cause pas directement de douleurs au cou, il peut exacerber des problèmes tels que des maux de tête, des douleurs au cou et une gêne aux épaules et aux bras.
Un bon oreiller doit maintenir la tête dans un « alignement neutre » : elle est bien assise sur les épaules et ne se penche pas trop en arrière ou ne tend pas trop loin vers l'avant. Pour déterminer quel oreiller est le meilleur, une personne doit d'abord penser à son style de sommeil. Les dormeurs sur le dos ont besoin d'oreillers plus fins pour éviter de pousser la tête et le cou trop en avant ; les dormeurs latéraux ont besoin d'oreillers plus fermes pour combler l'espace entre l'oreille et l'épaule extérieure; et les dormeurs sur le ventre ont besoin d'oreillers très fins, presque plats et peuvent en fait être mieux placés sous le ventre pour éviter les douleurs lombaires. Les oreillers cessent souvent de fournir un soutien lorsqu'ils sont vieux, et il est recommandé de les remplacer tous les 12 à 18 mois.