Les vêtements traditionnels Lakota étaient fabriqués à partir de peaux d'animaux, comme l'élan et le buffle, et comprenaient des robes pour femmes et des leggings et des chemises en peau de daim pour hommes. Les mocassins étaient courants comme chaussures et robes longues en cuir de buffle servait de protection contre le froid.
Les vêtements Lakota comprenaient également un élément spirituel, comprenant un travail de perles symbolique et d'autres ornements. Les vêtements ont changé à l'époque coloniale lorsque les Lakota ont commencé à assimiler les vêtements européens tels que les gilets et les robes en tissu.
Les coiffes de cérémonie, en particulier pour les guerriers et les chefs, comprenaient des bonnets de guerre à plumes. Sinon, les longues tresses enveloppées de fourrure étaient courantes comme coiffures chez les hommes et les femmes dans la vie de tous les jours.