Une anomalie non spécifique de l'onde T est une modification du schéma normal de l'onde T souvent associée à une hyperventilation, une consommation de boissons chaudes ou froides, des changements brusques de position ou des troubles nerveux, tels que l'anxiété. Certaines conditions médicales qui peuvent provoquer des anomalies de l'onde T comprennent le syndrome cardiaque du sportif, l'hyperkaliémie, l'hypokaliémie et l'ischémie.
La repolarisation est le processus par lequel le système électrique du cœur se recharge pendant les intervalles des battements cardiaques. Les impulsions électriques générées à chaque battement cardiaque peuvent être détectées à l'aide d'un électrocardiogramme, également appelé ECG ou ECG. Cinq ondes distinctes peuvent être enregistrées sur un ECG, qui sont étiquetées P, Q, R, S et T. L'onde T est la repolarisation des ventricules cardiaques.
Une onde T normale est caractérisée par une ligne verticale dans toutes les dérivations, à l'exception de aVR et V1, une amplitude inférieure à 5 millimètres dans les dérivations des membres et une amplitude inférieure à 15 millimètres dans les dérivations précordiales. En règle générale, les changements dans le modèle d'onde T normal sont considérés comme non spécifiques. Les anomalies des ondes T peuvent être classées en cinq catégories : inversées, hyperaiguës, biphasiques, aplaties ou « bosse de chameau ».
Les ondes T inversées se produisent souvent avec le syndrome cardiaque athlétique, une pression intracrânienne élevée et une embolie pulmonaire. Les troubles du système nerveux central liés aux ondes T inversées sont rares.
Les ondes T hyperaiguës sont associées à l'angine de Prinzmetal, tandis que les ondes T biphasiques sont caractéristiques de l'ischémie myocardique et de l'hypokaliémie. Les ondes T aplaties peuvent indiquer une ischémie ou une anomalie électrolytique, tandis que les ondes T de la bosse de chameau peuvent représenter un bloc cardiaque.