Les saignements utérins entre les cycles menstruels attendus, ou métrorragies, sont un problème courant, en particulier chez les adolescentes et les femmes préménopausées, explique Core Physicians. Il existe de nombreuses causes possibles de métrorragie, notamment un déséquilibre hormonal, des polypes sur le col de l'utérus ou dans l'utérus, une infection et l'utilisation de pilules contraceptives.
La métrorragie résultant de déséquilibres hormonaux peut survenir naturellement ou en raison d'une mauvaise utilisation des pilules contraceptives hormonales, explique Core Physicians. Même lorsqu'ils sont utilisés conformément aux instructions, les pilules contraceptives et les DIU peuvent toujours entraîner des saignements irréguliers. Les excroissances bénignes dans l'utérus ou sur le col de l'utérus, telles que les polypes et les fibromes, peuvent également provoquer des métrorragies, tout comme le tissu cicatriciel à l'intérieur de l'utérus. Dans d'autres cas, les médicaments et le stress peuvent être responsables. De plus, certains types de cancers de l'utérus, du col de l'utérus et du vagin peuvent provoquer des saignements vaginaux fréquents.
Les médecins utilisent une variété de tests pour déterminer la cause sous-jacente de la métrorragie, selon Core Physicians. Le diagnostic nécessite généralement des antécédents médicaux complets et un examen physique. Les médecins peuvent utiliser l'imagerie par ultrasons pour examiner l'utérus, les ovaires et le bassin. Un examen plus approfondi de la muqueuse utérine peut nécessiter un type d'échographie spécialisé appelé sonohystérogramme. Dans certains cas, les médecins peuvent avoir besoin de prélever un petit morceau de tissu utérin pour un examen au microscope dans le cadre d'une procédure appelée biopsie de l'endomètre.
