Les constructeurs de tumulus amérindiens vivaient principalement dans le Midwest des États-Unis. Des sites cérémoniels de tumulus ont été trouvés principalement dans l'Indiana, l'Illinois, l'Ohio, le Wisconsin, le Minnesota et le Michigan. La plupart des sites des monticules cérémoniels ont été construits il y a entre 2 200 et 1 600 ans.
La plupart des centres cérémoniels des monticules sont construits près des rivières et des lacs. Les bâtisseurs de monticules vivaient dans de petites communautés de familles dirigées par des aînés. Ils faisaient des pèlerinages dans les centres cérémoniels les plus proches pour faire des offrandes à leurs dieux et enterrer leurs proches.
Les centres cérémoniels étaient construits sur des poutres, souvent avec un temple pour les sacrifices au sommet et des cryptes pour enterrer les morts en dessous.