Il est possible, bien que rare, qu'une femme tombe naturellement enceinte après l'âge de 45 ans, selon le Conseil consultatif médical du Baby Center. L'approvisionnement en ovules d'une femme diminue considérablement à 40 ans, et tout ce qui reste les œufs sont plus susceptibles d'avoir des problèmes pouvant entraîner une fausse couche ou des malformations congénitales.
Julia Johnson, présidente du département d'endocrinologie de la reproduction et d'infertilité de l'Université du Massachusetts, rapporte que la fertilité chute chez les femmes dans la quarantaine. Même quelques années marquent une énorme baisse de la probabilité de grossesse après 40 ans. Selon l'expert en fertilité James Goldfarb, l'utilisation d'un ovule de donneuse augmente considérablement les chances de grossesse.
