L'espérance de vie d'un Shih Tzu est de 16 à 18 ans. C'est plus long par rapport aux chiens de grande race avec une durée de vie moyenne de 12,8 ans.
Les propriétaires d'animaux peuvent améliorer la vie de leurs chiens Shih Tzu en prenant bien soin d'eux dès la naissance. Une alimentation équilibrée, de l'exercice, des soins dentaires appropriés et un environnement familial chaleureux sont des facteurs contributifs. La stérilisation des chiens réduit le risque de décès dû à certaines formes de cancer. L'exercice est aussi simple que de faire le tour du pâté de maisons après une longue journée à l'intérieur. Les chiens aiment aussi jouer à des jeux avec des jouets, comme des frisbees et des balles.
