Les causes de l'hypertrophie des globules rouges, ou macrocytose, comprennent une carence en folate, une carence en vitamine B-12, une maladie du foie, l'alcoolisme et les effets secondaires des médicaments, selon la clinique Mayo. Les hématologues détectent généralement les cas de macrocytose lors de tests sanguins de routine sur des patients asymptomatiques.
Les médicaments qui provoquent une macrocytose comprennent les traitements contre le cancer, les thérapies auto-immunes et les anticonvulsivants, selon la Mayo Clinic. Une autre cause est la surproduction de globules rouges de la moelle osseuse pour compenser leur perte pendant une période d'anémie.
Les patients atteints d'une maladie hépatique chronique souffrent de cette maladie en raison d'un excès de membranes de globules rouges (RBC), selon les manuels Merck. Comme les membranes des globules rouges se forment dans la rate, une personne qui a subi une splénectomie peut présenter une macrocytose. Cette condition peut survenir avec ou sans carence en folate chez ceux qui boivent trop d'alcool, mais elle est plus fréquente chez ceux qui ont une carence en folate. La cause la plus fréquente est une carence en vitamine B-12, qui survient soit parce que le patient ne mange pas assez, soit parce que son corps ne l'absorbe pas. Dans certains cas, cette condition survient parce que l'ADN du patient ne se synthétise pas correctement.
Comme la macrocytose devient généralement apparente chez les patients asymptomatiques subissant un test sanguin de routine, les médecins peuvent effectuer d'autres tests pour identifier la cause, selon la clinique Mayo. Cependant, il n'y a pas toujours de cause apparente, déclare Merck Manuals.