Un test Pap qui n'inclut pas les cellules endocervicales indique que l'échantillon n'a pas été prélevé assez haut dans le canal cervical, que le cytologiste n'a pas reconnu les cellules ou que le test a été effectué six semaines après l'accouchement, selon Operational Obstetrics & Gynecology . Les médecins suggèrent de refaire le test Pap dans ces circonstances.
Les cellules endocervicales proviennent de la zone de transformation du col de l'utérus, où se rencontrent les cellules glandulaires et les cellules squameuses. Bien qu'il soit plus difficile d'obtenir un échantillon de la zone de transformation, c'est là que le cancer du col de l'utérus est le plus susceptible de se développer. Les tests Pap réguliers qui ne montrent aucune anomalie mais ne montrent pas de cellules endocervicales ne sont pas une cause d'inquiétude s'il n'y a pas de symptômes irréguliers tels que des saignements aléatoires. Cela ne signifie pas qu'une femme a ou développera un cancer, selon le ministère australien de la Santé.
Des études montrent que les tests sans cellules endocervicales ne diminuent pas l'efficacité de la détection d'anomalies pouvant conduire au virus HPV ou au cancer du col de l'utérus, explique Operational Obstetrics & Gynecology. Cependant, étant donné que les tests Pap sont utilisés pour rechercher des modifications cellulaires qui pourraient devenir cancéreuses si elles ne sont pas traitées, il est suggéré de répéter les tests sans cellules endocervicales pour s'assurer qu'un échantillon suffisamment élevé est prélevé.