L'une des causes les plus fréquentes de douleur périnéale chez les hommes est la prostatite, tandis que le syndrome de douleur pelvienne est l'une des principales causes de douleur périnéale chez les femmes, note les spécialistes en urologie de New York. Le périnée est localisé entre les zones urinaires et excrétrices du bassin.
La douleur dans l'un des organes pelviens peut causer des problèmes périnéaux, c'est pourquoi les médecins affirment que la douleur périnéale a plusieurs causes, selon les spécialistes en urologie de New York. Les anomalies prostatiques peuvent enflammer le périnée chez les hommes. Les femmes qui souffrent de vulvodynie, une sensation de brûlure chronique dans la région vaginale, peuvent ressentir des douleurs périnéales. Les causes de la douleur périnéale chez les hommes et les femmes comprennent le syndrome urétral, le syndrome de la douleur périnéale, la cystite interstitielle, les fissures anales et les abcès ischiorectaux. Deux autres causes sont le syndrome de compression du nerf pudendal et le syndrome du releveur de l'anus.
La prostatite survient lorsque la prostate devient enflammée en raison d'infections bactériennes ou d'abcès prostatiques. Une hypertrophie de la prostate peut également entraîner des douleurs périnéales, note les spécialistes de l'urologie de New York. Le syndrome de l'urètre, le syndrome du releveur de l'anus et le syndrome de la douleur périnéale délimitent tous une douleur de la région pelvienne qui dure plus de trois mois. La cystite interstitielle désigne une inflammation chronique de la vessie. Le piégeage du nerf pudendal se produit chez les cyclistes en raison de la compression de la région périnéale due à une position assise prolongée.
De nombreux patients souffrant de douleurs périnéales idiopathiques chroniques souffrent d'une sorte de problème obstructif dans le côlon qui entraîne des difficultés à déféquer, note une étude de 2011 publiée par la revue britannique Colorectal Disease. L'incontinence fécale a également été attribuée à la douleur périnéale chez plus de la moitié des 59 patients étudiés.