La National Library of Medicine répertorie le niveau normal de B-12 pour un adulte en bonne santé entre 200 et 900 picogrammes par millilitre. Des niveaux inférieurs à 200 picogrammes par millilitre indiquent généralement une carence. Des niveaux supérieurs à 900 picogrammes par millilitre sont rares car l'excès de B-12 est libéré pendant la miction.
Les niveaux normaux de B-12 varient en fonction des procédures de test spécifiques du laboratoire et les tests de B-12 sont principalement utilisés en conjonction avec d'autres tests sanguins pour diagnostiquer les carences, selon la National Library of Medicine. La cause spécifique d'une carence en B-12 peut être déterminée à l'aide d'un test de Schilling. Dans la plupart des cas, cela est dû à une malabsorption ou à des problèmes alimentaires. Les personnes âgées peuvent souffrir d'une carence en vitamine B12 même avec des niveaux aussi élevés que 500 picogrammes par millilitre.