Ce que la chirurgie de l'arthrite du pouce implique dépend de la gravité et du stade de l'arthrite et peut impliquer la restauration des ligaments, le mouvement des tendons, le remplacement de l'articulation ou la fusion de l'articulation, déclare Arthritis Foundation. Différentes procédures ont différents avantages et difficultés qui leur sont associées, et la préférence du patient est également un élément pour décider quelle procédure utiliser.
L'articulation où les os du pouce rencontrent le poignet est très flexible par rapport aux autres doigts, mais elle est également plus à risque de développer de l'arthrite, explique la Fondation de l'arthrite. Lorsque le ligament de cette articulation est le plus touché et que le cartilage est intact, la reconstruction ligamentaire seule peut suffire. Dans cette procédure, le ligament endommagé existant est remplacé par un morceau du tendon fléchisseur du poignet. Pour les cas où le cartilage est endommagé, les chirurgiens peuvent également remplacer l'articulation par un coussinet de tendon enroulé ou un coussinet artificiel. L'utilisation du tendon nécessite que les chirurgiens retirent d'abord l'os du trapèze ou une partie de celui-ci.
Une procédure relativement simple pour l'arthrite modérée à sévère est l'hématome et l'arthroplastie de distraction, selon la Fondation de l'arthrite. Dans cette opération, les chirurgiens retirent l'os du trapèze et installent un fil pour immobiliser l'articulation du pouce pendant six semaines. Cela donne à l'articulation le temps de se guérir. Les chirurgiens peuvent également remplacer entièrement l'articulation par une articulation artificielle ou une entretoise rembourrée, ou fusionner l'os du poignet à l'os du pouce, éliminant ainsi complètement l'articulation.
