L'hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie, ou LAVH, est une procédure qui permet à un chirurgien d'enlever l'utérus d'une femme en insérant un laparoscope pour voir les organes pelviens, explique Mayo Clinic. Les médecins pratiquent la chirurgie en insertion d'instruments chirurgicaux longs et minces par des incisions abdominales, suivie de l'ablation de l'utérus par une incision dans le vagin. Les médecins recommandent généralement une hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie s'il y a du tissu cicatriciel sur les organes pelviens à la suite d'une endométriose ou d'interventions chirurgicales antérieures.
Les patients reçoivent une anesthésie générale ou un bloc rachidien avant de subir la procédure, déclare la Mayo Clinic. Un membre de l'équipe chirurgicale nettoie la zone chirurgicale d'une femme avec une solution stérile pendant que la patiente est allongée sur le dos. Une sonde urinaire peut être insérée pour vider la vessie.
Un chirurgien clampe les vaisseaux sanguins utérins et déconnecte l'utérus de son tissu conjonctif à l'aide d'un laparoscope, selon la clinique Mayo. Après avoir retiré l'utérus par le vagin, les médecins utilisent des points de suture absorbants pour contrôler les saignements dans le bassin. Au lieu de cela, un utérus agrandi est coupé en petits morceaux et retiré en sections tant qu'aucun signe de cancer de l'utérus n'est évident. En cas d'endométriose sévère ou de tissu cicatriciel pelvien, une hystérectomie vaginale peut être impossible.
Une patiente n'a plus son cycle menstruel ou la capacité de devenir enceinte après une hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie, note la clinique Mayo.