Certaines causes de selles incontrôlables sont la diarrhée, la constipation, la chirurgie et une capacité de stockage rectale réduite, explique la Mayo Clinic. D'autres causes potentielles sont des lésions nerveuses, des lésions musculaires, un prolapsus rectal ou une rectocèle, une condition dans laquelle le rectum d'une femme fait saillie à travers son vagin.
La diarrhée peut aggraver l'incontinence intestinale, car il est plus difficile de retenir les selles molles dans le rectum, note la clinique Mayo. Pendant ce temps, les personnes souffrant de constipation chronique peuvent développer une incontinence intestinale, car les selles impactées qui sont trop volumineuses pour traverser le rectum peuvent provoquer un étirement et un affaiblissement du rectum et des muscles intestinaux au fil du temps. Ces muscles affaiblis permettent aux selles aqueuses de se frayer un chemin autour de la masse de selles impactées, puis de s'échapper du rectum. Un effort constant dû à la constipation peut également entraîner des lésions nerveuses qui contribuent à la difficulté à contrôler les selles.
D'autres causes potentielles de lésions nerveuses qui entraînent l'incontinence fécale sont les accidents vasculaires cérébraux, l'accouchement, le diabète, les lésions de la moelle épinière et la sclérose en plaques, selon la Mayo Clinic. Les nerfs affectés peuvent être soit les nerfs contrôlant le sphincter anal, soit ceux responsables de la détection des matières fécales dans le rectum. L'accouchement peut également entraîner des blessures aux anneaux musculaires du sphincter anal, ce qui est une autre raison potentielle pour les intestins incontrôlables. Ce type de lésion musculaire survient surtout chez les femmes qui subissent des épisiotomies ou qui ont des accouchements impliquant l'utilisation de forceps.
