Les chats siamois sont réputés être l'un des chats de race pure ayant la plus longue durée de vie, bien que leur durée de vie moyenne de 13 à 14 ans soit bien en deçà de la durée de vie moyenne globale des chats de 12 à 15 ans. Très bien -les chats siamois soignés peuvent vivre jusqu'à la vingtaine.
Les chats siamois sont considérés comme l'une des races les plus saines, mais ils ont toujours leur part de maladies héréditaires. En particulier, la tête en forme de coin exigée par le standard de la race encourage les maladies respiratoires et les problèmes dentaires qui peuvent raccourcir la vie du chat s'ils ne sont pas soignés avec soin. Les siamois peuvent également souffrir de problèmes cardiaques, d'insuffisance rénale et de cancer. Les chats d'intérieur de toutes races vivent plus longtemps que les chats d'extérieur en raison d'une exposition réduite aux maladies transmissibles et aux accidents mortels.
