Les serpents à sonnettes ne pondent pas d'œufs et donnent plutôt naissance à des petits vivants. Ils sont ovovivipares, ce qui signifie que les œufs du serpent à sonnette éclosent à l'intérieur avant d'être mis bas. Une crotale enceinte peut avoir entre quatre et 25 œufs.
Les crotales atteignent la maturité sexuelle vers l'âge de 3 ans. La saison des amours a généralement lieu au printemps et après l'hibernation, mais la parade nuptiale à l'automne se produit occasionnellement. La plupart des crotales juvéniles naissent entre août et octobre. À la naissance, les crotales mesurent environ 10 pouces de long et sont entièrement autosuffisants. Le hochet sur les nouveau-nés n'est pas encore développé, bien que les juvéniles soient capables de frappes rapides lorsqu'ils se défendent. Bien qu'indépendants dès la naissance, la plupart des crotales ne survivent pas à leur première année de vie en raison de la famine, d'être mangés ou d'un abri inadéquat.
