Lorsqu'une femme est dilatée à 2 centimètres, cela est considéré comme un travail précoce et peut encore prendre plusieurs heures avant de passer au travail actif une fois que les contractions se sont installées, selon la clinique Mayo. Cette phase du travail est imprévisible, prenant jusqu'à 12 heures pour passer au travail actif pour les mères pour la première fois.
Au début du travail, les pertes vaginales peuvent être teintées de sang brun ou rouge, signalant la perte du bouchon muqueux qui protège l'utérus pendant la grossesse, explique la clinique Mayo. Les contractions peuvent également commencer à ce moment et devenir de plus en plus régulières, durant environ 30 à 90 secondes. Pendant ce temps, une femme peut continuer à participer aux activités quotidiennes jusqu'à ce que les contractions se rapprochent et soient plus douloureuses.
Une fois que le travail actif commence, les contractions se rapprochent et le col de l'utérus se dilate à 10 centimètres, laissant la place au bébé pour faire son passage, note la clinique Mayo. Le travail actif commence à 4 centimètres de dilatation. Le travail actif peut prendre jusqu'à huit heures pour les mères pour la première fois, ou il peut être beaucoup plus court pour les femmes qui ont déjà accouché par voie vaginale. Une fois le col de l'utérus dilaté à 10 centimètres, la poussée commence et le bébé est livré, suivi du placenta.