Les deux principales procédures de castration humaine sont l'orchidectomie bilatérale et l'ovariectomie bilatérale, indique l'Encyclopedia of Surgery. Ces procédures impliquent l'ablation complète des gonades, souvent comme traitement contre le cancer, ou dans le cadre d'une transition médicale pour les personnes transgenres.
La castration est définie comme toute procédure qui enlève ou détruit les gonades, indique l'encyclopédie et le dictionnaire Miller-Keane de médecine, de soins infirmiers et de santé alliée. Le terme technique pour la chirurgie qui enlève les testicules est orchidectomie. La procédure correspondante pour les ovaires est appelée ovariectomie.
Dans le passé, les orchidectomies étaient souvent réalisées avec des coupures externes qui coupaient à la fois les testicules et le pénis, rapporte la Endocrine Society. Par exemple, dans la Chine du XIXe siècle, la castration était réalisée avec une seule coupe qui enlevait les testicules, le pénis et le scrotum.
En 2016, l'orchidectomie implique généralement une petite incision du scrotum, indique l'Encyclopedia of Surgery. Les testicules sont retirés par l'incision, qui est ensuite cousue. Dans les ovariectomies modernes, les ovaires sont généralement retirés par l'abdomen, mais parfois une petite incision des organes génitaux est utilisée à la place, car cette méthode présente moins de risques de complications. Les procédures de castration modernes sont principalement effectuées pour traiter le cancer ou réduire les taux d'hormones.
Cependant, les deux procédures de castration sont également fréquemment effectuées sur des personnes transgenres, déclare l'Université de Californie. Ils peuvent être effectués seuls ou dans le cadre d'une série de chirurgies qui modifient les organes génitaux du patient. L'ablation des testicules permet aux femmes trans de prendre une dose plus faible d'œstrogènes au cours de l'hormonothérapie.
L'ovariectomie chez les hommes transgenres est généralement réalisée pour réduire le risque de cancer en raison de l'utilisation de la testostérone, déclare l'International Journal of Transgenderism. Les hommes transgenres castrés ont tendance à avoir des temps opératoires plus courts et moins de saignements que la population générale.