Quel type de chirurgie est préférable pour L5-S1 : une laminectomie ou une laminotomie ?

Les médecins préfèrent généralement traiter une blessure L5-S1 avec une laminotomie, car elle nécessite une incision chirurgicale plus petite qu'une laminectomie, note l'Oregon Health & Science University Spine Center. Une laminotomie est également moins dommageable pour les tissus musculaires environnants.

Les laminotomies et les laminectomies réduisent la pression sur les nerfs et réduisent la douleur associée à la sténose vertébrale et aux hernies discales, note WebMD. Cela se fait en enlevant une partie ou la totalité de la petite partie mince des vertèbres appelée lamina.

Au cours d'une laminotomie, le chirurgien utilise un microscope pour visualiser le nerf affecté, explique la Mayo Clinic. Au cours d'une laminotomie, une petite partie de la lame est retirée. Les laminotomies sont utilisées pour traiter à la fois la sténose vertébrale et les hernies discales.

Une laminectomie implique l'ablation de la majorité de la lame, note OHSU SpineCenter. Ce type de chirurgie n'est utilisé que sur des patients présentant des lésions nerveuses sévères qui ne peuvent pas être entièrement visualisées à travers le microscope utilisé lors d'une laminotomie. Selon la gravité de la blessure, le tissu ligamentaire environnant peut également être retiré. Alors que les laminectomies sont utilisées pour traiter à la fois la sténose vertébrale et les hernies discales, elles sont plus souvent utilisées pour traiter les cas de sténose vertébrale.

Une laminectomie ou une laminotomie est généralement l'option de traitement finale, selon la Mayo Clinic. Avant d'envisager une intervention chirurgicale, une thérapie physique et des blocs nerveux peuvent être utilisés pour réduire la douleur.