Il existe de nombreuses causes de douleur derrière une oreille, parmi lesquelles les plus courantes sont les céphalées cervicogènes, les douleurs lancinantes idiopathiques extracéphaliques et les céphalées provoquées par le froid, telles que répertoriées par l'expert en céphalées sévères. Ce type de douleur peut également résulter d'une mastoïdite, selon WebMD.
Les maux de tête cervicogènes sont la cause la plus fréquente de douleur derrière l'oreille et touchent environ 4 % de la population, comme l'a déclaré l'expert des maux de tête sévères. Ils résultent souvent d'une dégénérescence des articulations de la partie supérieure du cou ; lorsqu'ils surviennent chez des adultes plus jeunes, un traumatisme mineur peut en être la cause. Les individus peuvent ressentir une douleur sourde ou lancinante qui est souvent plus intense au réveil. Les douleurs lancinantes idiopathiques extracéphaliques, également appelées maux de tête au pic à glace, peuvent survenir derrière l'un des yeux ou des oreilles et ne durent généralement que quelques secondes. Les maux de tête provoqués par le froid sont plus fréquents chez les personnes ayant des antécédents de migraines, et environ 4 % des personnes souffrant de maux de tête précipités par le froid ressentent des douleurs derrière l'oreille.
La mastoïdite est une infection bactérienne affectant l'os mastoïde derrière l'oreille, et elle affecte le plus souvent les enfants, selon WebMD. En plus de la sensibilité derrière l'oreille, les patients peuvent ressentir un gonflement du lobe de l'oreille, de la fièvre, une léthargie, un affaissement de l'oreille ou un drainage.