Comment repérer une fausse blessure au dos ?

Bien qu'il ne soit pas toujours possible de détecter une réclamation frauduleuse de maux de dos, les médecins et les enquêteurs des compagnies d'assurance recherchent plusieurs signes de fraude lorsque les patients signalent des blessures au dos. Ces approches impliquent l'obtention d'un diagnostic précis sous plusieurs angles complémentaires, selon WebMD.

WebMD décrit l'évaluation des maux de dos chez les patients comme un examen complet qui commence par un historique médical détaillé. Le patient fournit des informations sur des incidents antérieurs de maux de dos, et le médecin examinateur s'enquiert davantage de la cause de l'épisode le plus récent. Le médecin pose des questions sur la qualité et la gravité de la douleur, ainsi que sur la possibilité pour le patient de soulager la douleur une fois qu'elle a commencé. En règle générale, cette série de questions mène à un examen physique.

Les compagnies d'assurance, qui abordent le problème du point de vue des sinistres, vont souvent un peu plus loin que les médecins pour tenter de repérer les sinistres frauduleux. HowStuffWorks décrit la manière dont certaines réclamations d'assurance sont attribuées aux enquêteurs privés et aux experts en réclamations médicales : ces professionnels examinent le travail et les antécédents médicaux du patient, interrogent des témoins et entreprennent parfois une surveillance secrète. Lorsqu'un enquêteur privé obtient des images d'un patient effectuant des activités physiquement exigeantes, elles peuvent être présentées comme preuve contre le demandeur. Ce type de preuve révèle souvent que le préjudice allégué n'est pas présent ou est sérieusement exagéré.