La cause la plus fréquente de dilatation du canal biliaire commun est l'obstruction due à des calculs biliaires, déclare l'assistant en radiologie. Une autre cause d'obstruction en plus des calculs biliaires est la sténose ou le rétrécissement du canal cholédoque.
Les rétrécissements des voies biliaires peuvent être dus à des tumeurs, telles qu'un cholangiocarcinome, un adénocarcinome de la vésicule biliaire ou un adénocarcinome pancréatique, ou une maladie métastatique. Selon l'assistant en radiologie, les sténoses peuvent également résulter d'une inflammation due à une pancréatite, une radiothérapie ou une chimiothérapie, des parasites biliaires, une cholangiopathie liée au SIDA ou une cholangite sclérosante primitive.
S'il n'y a pas de calculs biliaires ni de sténose provoquant une obstruction, la cause de la dilatation des voies biliaires peut être une maladie biliaire non obstructive, note l'assistant en radiologie. Des exemples de maladies biliaires non obstructives sont la maladie de Caroli, le kyste du cholédoque, la cholangite pyogénique récurrente et la cholangite sclérosante primitive.
La maladie de Caroli est une maladie génétiquement héréditaire qui entraîne une dilatation des canaux dans le foie, selon l'assistant en radiologie. Elle est associée à une maladie polykystique des reins. Le kyste du cholédoque est une dilatation des voies biliaires à l'extérieur du foie qui est présente à la naissance. La cholangite pyogène récurrente est fréquente dans les pays asiatiques et est associée à des parasites biliaires. La cholangite sclérosante primitive entraîne des rétrécissements des voies biliaires et est associée à la rectocolite hémorragique et à la maladie de Crohn.