Comment une infirmière effectue-t-elle une évaluation de la tête aux pieds ?

Comment une infirmière effectue-t-elle une évaluation de la tête aux pieds ?

Selon NursingLink, une infirmière effectue une évaluation de la tête aux pieds en évaluant les aspects mentaux, physiques et émotionnels d'un patient. Grâce à une série de questions, d'observations et d'un examen, une infirmière est en mesure d'évaluer l'ensemble de ces facteurs lors d'une rencontre de 10 à 20 minutes.

La première étape pour commencer une évaluation de la tête aux pieds consiste à prendre les cinq signes vitaux, qui comprennent la température, le pouls, la tension artérielle, la respiration et la douleur, selon NursingLink. L'infirmière demande comment la patiente se sent et observe ses signaux non verbaux ainsi que ses signaux verbaux. La fonction de la tête, des yeux, des oreilles, de la bouche et de la gorge est évaluée, tout comme le niveau de conscience et l'orientation du patient pendant l'examen.

La peau de tout le corps est examinée pour son état de santé, à la recherche d'anomalies, telles que des grains de beauté, des lésions, des plaies et des cicatrices, ainsi que son humidité, sa couleur et sa température, selon NursingLink. L'infirmière écoute les poumons et le cœur de l'avant et de l'arrière de la poitrine et palpe la poitrine à la recherche de sensibilité ou de grumeaux. L'infirmière écoute ensuite les bruits intestinaux, palpe les intestins et la vessie à la recherche de sensibilité et interroge la patiente sur ses selles. L'infirmière vérifie s'il y a sensibilité, lésions ou plaies sur les organes génitaux. Enfin, les extrémités sont examinées pour le pouls, la couleur et la température. Une fois terminé, l'infirmière demande à la patiente si elle a des problèmes, des préoccupations ou des questions. Tous les résultats sont enregistrés à la fin de l'examen.