Une fistule vésicale située entre l'intestin et la vessie peut provoquer une urine qui sent les matières fécales ou y ressemble, selon la Urology Care Foundation. Une personne atteinte de ce type de fistule, appelée fistule entéro-vésicale, peut également faire passer du gaz dans son urètre en faisant pipi. Parfois, une fistule entérovésicale peut provoquer des infections chroniques des voies urinaires.
Les maladies médicales, telles que la maladie de Crohn ou la diverticulite, provoquent couramment des fistules entéro-vésicales, explique la Urology Care Foundation. Le cancer de l'intestin cause environ une fistule sur cinq entre l'intestin et la vessie. Une blessure ou une intervention chirurgicale sur la vessie est également une cause rare de fistules vésicales.
Un médecin utilise une radiographie pelvienne ou une tomodensitométrie avec contraste de la vessie pour diagnostiquer une fistule entéro-vésicale, note la Urology Care Foundation. Dans certains cas, le médecin peut également utiliser un tube long et mince contenant un télescope, appelé cystoscope, pour voir à l'intérieur de la vessie afin de poser un diagnostic.
La chirurgie pour réparer une fistule entéro-vésicale est le traitement préféré, rapporte la Urology Care Foundation. Le chirurgien enlève le tissu endommagé dans la vessie et déplace le tissu sain à l'intérieur de la vessie pour bloquer l'ouverture entre la vessie et l'intestin. La chirurgie peut également traiter certaines affections sous-jacentes à l'origine de la fistule, telles que le cancer ou une maladie inflammatoire, à condition qu'il y ait suffisamment de tissu sain dans la vessie.
