Quels sont les médicaments qui peuvent provoquer une fausse couche ?

Les analgésiques en vente libre, les rétinoïdes utilisés pour les affections dermatologiques et les stéroïdes utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde comportent tous un risque de provoquer une fausse couche. La caféine, l'alcool et les drogues récréatives augmentent également risque de fausse couche.

Les analgésiques en vente libre qui augmentent le risque de fausse couche sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens : l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène, ainsi que les médicaments sur ordonnance de la même catégorie. Cette classe de médicaments n'inclut pas l'acétaminophène, un analgésique en vente libre, qui n'est pas associé à une fausse couche. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens augmentent le risque de fausse couche en provoquant des fluctuations des taux d'hormones.

Les rétinoïdes sont des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance utilisés pour traiter l'acné sévère, l'eczéma et d'autres affections cutanées. L'association entre les rétinoïdes et les fausses couches ou les malformations congénitales graves est si forte que les femmes qui prennent des rétinoïdes sont tenues par la FDA d'utiliser deux méthodes de contraception et de subir des tests de grossesse réguliers. Les hommes qui utilisent des rétinoïdes sont également tenus d'utiliser le contrôle des naissances; les rétinoïdes sont excrétés dans le sperme, ce qui rend les partenaires des hommes qui prennent ces médicaments plus susceptibles de faire une fausse couche même s'ils ne prennent pas de rétinoïdes eux-mêmes.

Les médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde misoprostol et méthotrexate comportent un risque de fausse couche si élevé qu'ils sont utilisés pour provoquer des avortements. Lorsqu'il est utilisé seul, le misoprostol a une efficacité de 88 pour cent pour mettre fin à la grossesse. Son efficacité est encore plus élevée lorsqu'il est utilisé avec le méthotrexate, et ces médicaments doivent être évités par les femmes enceintes.