Il existe quatre options de traitement pour le cancer de l'estomac : la chirurgie pour enlever le cancer, la radiothérapie, la chimiothérapie ou la thérapie ciblée pour tuer les cellules cancéreuses dans l'estomac, selon Cancer.net. Si le cancer s'est propagé au-delà de l'estomac, ces méthodes peuvent être utilisées pour traiter un cancer qui s'est métastasé. Une combinaison de ces méthodes peut être utilisée comme plan de traitement global pour le traitement du cancer de l'estomac.
Le traitement du cancer de l'estomac repose sur divers facteurs, notamment le stade et le style du cancer, les effets secondaires potentiels du traitement et l'état de santé général du patient. Les préférences du patient sont également importantes pour décider quel traitement ou quelle série de traitements est le meilleur dans un scénario de cancer individuel.
Lorsque le cancer de l'estomac n'a pas avancé et est très précoce dans son développement, une option non chirurgicale peut être efficace et consiste à utiliser un endoscope pour retirer la tumeur. D'autres tumeurs à un stade précoce peuvent être enlevées avec une gastrectomie partielle ou subtotale, ce qui implique également l'ablation des ganglions lymphatiques voisins.
Lorsque le cancer a atteint la paroi externe de l'estomac, un plan de traitement en plusieurs étapes utilisant la radiothérapie ou la chimiothérapie ainsi qu'une gastrectomie totale l'ablation complète de l'estomac peut être nécessaire. Une thérapie ciblée pour traiter des tissus, des protéines ou des gènes spécifiques impliqués dans la survie du cancer peut également être utilisée.
Les médecins traitent généralement les cancers de l'estomac de stade 0 par chirurgie uniquement, car les cancers affectent la couche de revêtement interne de l'estomac et n'ont pas encore atteint les couches plus profondes, déclare l'American Cancer Society. Les principaux traitements chirurgicaux pour les cancers de stade 0, de stade IA, de stade IB, de stade II et de stade III sont la gastrectomie subtotale, dans laquelle une partie de l'estomac est retirée, et la gastrectomie totale dans laquelle tout l'estomac est retiré.
Pour les patients atteints de cancers de stade IB, de stade II et de stade III, les chirurgiens peuvent recommander une chimiothérapie ou une radiochimiothérapie, qui associe chimiothérapie et radiothérapie, avant la chirurgie, selon l'American Cancer Society. Les médecins observent les ganglions lymphatiques retirés pour déterminer si le cancer s'est propagé. Ils peuvent recommander d'autres traitements de chimiothérapie ou de radiochimiothérapie si les ganglions lymphatiques montrent la présence d'un cancer.
Le cancer de l'estomac de stade IV n'est souvent pas curable, car la maladie a déjà atteint d'autres organes du corps, note l'American Cancer Society. Les médecins peuvent suggérer un pontage gastrique ou une gastrectomie subtotale pour prévenir l'obstruction de l'estomac ou des intestins ou pour minimiser les saignements.