Tous les dossiers de pharmacie, y compris les dossiers d'ordonnances, doivent être conservés pendant au moins 2 ans, selon le Nevada State Board of Pharmacy. Les ordonnances refusées par les pharmaciens et non exécutées sont également souvent conservé au dossier. Les pharmaciens peuvent refuser d'exécuter une ordonnance s'ils estiment que l'ordonnance est illégale, frauduleuse ou non dans un but médical légitime ; ils peuvent également le faire si l'exécution de l'ordonnance peut avoir des conséquences négatives pour la santé médicale du patient.
Les copies des ordonnances refusées sont souvent conservées par les pharmaciens. Ils contacteront souvent le prescripteur afin de vérifier que le dosage ou le type de médicament prescrit est correct. Pendant ce temps, le pharmacien n'est pas obligé de remettre une copie de l'ordonnance au patient. Ils peuvent également choisir de remplir l'ordonnance avec un approvisionnement de 3 jours pendant qu'ils tentent de contacter le prescripteur pour confirmer l'information. Des copies des ordonnances faxées sont également conservées dans le système.
En conservant une trace de toutes les ordonnances, les pharmaciens et les professionnels de la santé sont en mesure de suivre le type et la posologie des médicaments afin d'éviter les réactions croisées entre les différents médicaments. Ils peuvent également déterminer quels types de médicaments sont les plus et les moins efficaces.