Melena, qui est le terme clinique pour les selles sanglantes ou goudronneuses, est causée par des problèmes dans le tube digestif, selon MedlinePlus du National Institutes of Health. Melena indique un saignement dans la première partie de l'intestin grêle, de l'estomac ou de l'œsophage.
Il existe un certain nombre de problèmes qui provoquent des saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur, ou gastro-intestinal, entraînant des selles noires, note MedlinePlus. Certains incluent des vaisseaux sanguins anormaux, des ulcères hémorragiques dans l'estomac et des larmes dans l'œsophage causées par des vomissements violents, connus sous le nom de larmes de Mallory-Weiss. D'autres causes de méléna incluent la présence d'un corps étranger ou d'un traumatisme dans le tractus gastro-intestinal, une inflammation de la muqueuse de l'estomac ou une gastrite, ou l'approvisionnement en sang étant coupé à une partie du tractus intestinal. Les veines envahies dans l'estomac ou l'œsophage, appelées varices, peuvent provoquer un méléna.
MedlinePlus note que manger de la réglisse noire, prendre des suppléments de fer et prendre des médicaments à base de bismuth peut entraîner des selles noires. La consommation de myrtilles peut également provoquer des selles noires.
Tout changement de couleur des selles doit être évalué par un professionnel de la santé, en particulier avec les selles noires goudronneuses qui peuvent être le signe d'un problème médical inquiétant, selon MedlinePlus. Des tests et des études pour rechercher la cause du saignement peuvent être entrepris, y compris des études de baryum, des coloscopies, des analyses de sang, des angiographies, des cultures de selles et d'autres tests.