Il n'y a pas de régime de l'American Diabetes Association, explique l'American Diabetes Association. L'organisation fait des recommandations diététiques qui peuvent aider les personnes atteintes de diabète à contrôler leur glycémie, à perdre du poids, à avoir un taux de cholestérol sain pour le cœur et une pression artérielle optimale. Connues collectivement sous le nom de thérapie nutritionnelle médicale, ces recommandations fondées sur des preuves se sont avérées marginalement efficaces pour aider les Américains à atteindre ces objectifs.
Dans les essais cliniques, les personnes atteintes de diabète de type 1 qui ont reçu une thérapie nutritionnelle médicale ont obtenu une diminution d'environ 1 % de leur taux de glucose, mesuré en hémoglobine A1c. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont obtenu une diminution de 1 à 2%, rapporte l'American Diabetes Association. La recherche démontre également que la thérapie nutritionnelle aide à réduire le cholestérol à lipoprotéines de basse densité chez les personnes qui ne souffrent pas de diabète; cependant, on ne sait pas quel type de régime est le plus efficace pour atteindre cet objectif.
Une perte de poids modeste améliore la résistance à l'insuline, la perte de poids est donc un autre objectif de la thérapie nutritionnelle médicale, déclare l'American Diabetes Association. Cependant, l'organisation reconnaît que la perte de poids à long terme est difficile à atteindre pour la plupart des gens. Dans les études, une restriction rigoureuse de l'apport calorique, une activité physique régulière, des conseils individualisés et un suivi fréquent des patients étaient nécessaires pour aider les patients à atteindre une perte de poids à long terme de 5 à 7 pour cent. Étant donné que peu de diabétiques ont accès à ce type de suivi intensif, l'efficacité réelle de ces mesures dans la population générale est inconnue.
Depuis 2015, l'American Diabetes Association recommande la « méthode des plaques » de gestion de l'alimentation pour les personnes atteintes de diabète, explique l'organisation. Cela implique de remplir la moitié de son assiette avec des légumes non féculents, un quart de l'assiette avec des aliments riches en protéines et un quart de l'assiette avec des légumes féculents ou des grains entiers, puis en ajoutant une portion de fruits frais et une portion de produits laitiers faibles en gras à le repas.
