La déviation de l'axe gauche est une condition dans laquelle l'axe électrique de la dépolarisation ventriculaire du cœur est anormalement positionné entre moins 30 et moins 90, ce qui suggère qu'une condition anatomique ou physiologique sous-jacente affecte le système de conduction électrique du cœur. Les causes courantes de déviation de l'axe gauche comprennent un infarctus du myocarde ancien ou récent, des rythmes stimulés, un emphysème, une hyperkaliémie et des voies accessoires du côté droit, telles que le syndrome de Wolff-Parkinson-White, entre autres causes, selon la bibliothèque ECG.
En raison de la position du cœur dans la poitrine, l'électricité se déplace normalement vers le bas et vers la gauche pendant la dépolarisation ventriculaire, ce qui crée l'axe électrique ordinaire du cœur, qui est positionné entre moins 30 et 90 degrés si on l'imagine que le sommet du cœur se trouve à 90 degrés. La dépolarisation ventriculaire est représentée sur un tracé électrique par des complexes QRS. Tout écart de l'axe par rapport à la normale peut être déterminé en analysant les complexes QRS des dérivations I et aVF sur un ECG. Le QRS est normalement positif dans les deux dérivations, mais le QRS est positif dans la dérivation I et négatif dans la dérivation aVF si l'axe dévie vers la gauche, selon une méthode d'interprétation décrite par Family Practice Notebook. La déviation de l'axe gauche peut être une variante normale chez les individus en bonne santé, mais elle peut également résulter d'un déplacement mécanique dans le thorax.