La cortisone, ou stéroïdes, est recommandée pour le traitement de l'urticaire par l'American Osteopathic College of Dermatology. Avant d'utiliser une crème de cortisone sur ordonnance, les patients doivent essayer des antihistaminiques en vente libre, qui sont plus sûrs et ont moins d'effets secondaires que la cortisone.
Pour les cas graves d'urticaire qui ne sont pas améliorés par les antihistaminiques ou la cortisone, la cyclosporine peut être utilisée sur ordonnance, déclare l'American Osteopathic College of Dermatology. La ciclosporine doit être utilisée en dernier recours en raison de ses effets secondaires potentiels graves. Pour l'urticaire chronique causée par des troubles auto-immuns, l'hydroxychloroquine peut être utilisée, bien qu'il s'agisse d'un nouveau traitement en date de mars 2015.