Une évaluation infirmière cardiaque comprend quatre étapes principales : un entretien ciblé, une inspection visuelle, la palpation du système vasculaire périphérique et l'auscultation du cœur, selon iStudentNurse. Les résultats anormaux doivent être notés, y compris un cœur supplémentaire bruits, œdème, souffle, remplissage capillaire retardé et thrombose veineuse profonde. Il est également important de reconnaître s'il existe un pouls périphérique non palpable, car il peut indiquer une thrombose veineuse profonde.
Un entretien ciblé se concentre sur la collecte de données, en particulier les douleurs thoraciques, les douleurs aux jambes, l'essoufflement, la tachypnée et un rythme cardiaque accéléré, déclare iStudentNurse. Les palpitations ou un cœur qui saute des battements sont d'autres domaines à noter lors d'une évaluation infirmière cardiaque.
Une inspection visuelle d'un patient consiste à examiner la poitrine et la peau, à déterminer l'état vasculaire, à évaluer la couleur de la peau et à déterminer si un œdème est présent, explique iStudentNurse. Cela comprend l'examen de l'oxygénation, de la compensation et de la cyanose, en plus de déterminer où un patient appartient sur l'échelle d'intensité du pouls.
Lors de l'examen des palpitations, une infirmière détermine les palpitations du cœur, les pauses périphériques et les palpitations des artères périphériques, puis note s'il existe des anomalies, déclare iStudentNurse. Une infirmière doit ensuite prendre le pouls apical, écouter l'auscultation des bruits cardiaques, trouver le site du pouls maximal et signaler toute anomalie. À l'aide du diaphragme du stéthoscope, un patient est examiné à la recherche de bruits.
