Midtown Madness est sous licence Microsoft et n'est pas disponible pour jouer gratuitement. Cependant, des sites Web tels que flashgamesplayer.com proposent plusieurs clones qui jouent de la même manière que Midtown Madness.
Sortie en 1999 pour Windows par Microsoft , Midtown Madness propose quatre modes solo et un mode multijoueur en ligne qui inclut « Cops and Robbers » (un jeu d'équipe de capture du drapeau). Le jeu est un produit de développement d'Angel Studios, qui s'appelait plus tard Rockstar San Diego. La société est également le développeur de jeux tels que Red Dead Redemption et le constructeur du moteur RAGE qui est utilisé dans des jeux tels que Grand Theft Auto IV.