La rivière Rouge commence dans le Texas Panhandle et continue sur un total de 1 360 milles. La rivière commence par deux fourches situées dans le Texas Panhandle.
Au début de la rivière Rouge, les deux fourches qui forment la rivière sont la Prairie Dog Town Fork et la North Fork. La rivière Rouge reçoit ses eaux des ruisseaux Palo Duro et Tierra Blanco à Prairie Dog Town Fork et North Fork. La rivière Rouge est une rivière coulant d'est en ouest qui traverse le Texas, l'Oklahoma, la Louisiane et l'Arkansas. Finalement, la rivière Rouge s'arrête et se jette dans le fleuve Mississippi à Simmerspor, en Louisiane.