Comment les infections de remplacement de la hanche sont-elles traitées?

Les antibiotiques peuvent souvent guérir les infections superficielles des tissus mous autour du site chirurgical d'un remplacement de la hanche, mais les infections plus profondes autour du remplacement de la hanche elle-même nécessitent une intervention chirurgicale, selon l'American Academy of Orthopedic Surgeons. Si elles sont prises à l'intérieur plusieurs jours d'apparition, le débridement, une procédure qui enlève les tissus mous contaminés et nettoie l'espace intérieur autour de l'articulation, peut être suffisant. Les infections qui surviennent longtemps après la chirurgie ou qui ne reçoivent pas de traitement assez rapidement nécessitent l'ablation de l'articulation.

Les deux types de traitement chirurgical nécessitent une cure d'antibiotiques par la suite, déclare l'American Academy of Orthopedic Surgeons. Lorsqu'un chirurgien retire une articulation de la hanche de remplacement en raison d'une infection, il nettoie l'espace intérieur comme pour le débridement. Il remplace ensuite temporairement l'articulation artificielle par un dispositif appelé espaceur antibiotique. Ce dispositif est fait de ciment chirurgical et maintient l'espacement et la position des articulations. Il contient également des antibiotiques qui s'infiltrent dans l'espace autour de l'articulation pour aider à tuer les bactéries restantes. Le patient reçoit également des antibiotiques par voie intraveineuse. Après au moins six semaines avec l'espaceur antibiotique, le chirurgien installe une autre prothèse de hanche.

Les prothèses de hanche sont vulnérables à l'infection non seulement après une intervention chirurgicale, mais à chaque fois qu'il y a une infection dans le corps, explique l'American Academy of Orthopedic Surgeons. Parce qu'ils sont faits de métal et de plastique, le système immunitaire a du mal à combattre les bactéries qui les atteignent, de sorte que les articulations artificielles peuvent devenir une source protégée d'infections.