Un tatouage de pièce de puzzle symbolise l'autisme. Le logo de la pièce de puzzle est le symbole universel de l'autisme, et de nombreuses personnes obtiennent ce logo, ou une forme de celui-ci, encré sur leur peau pour montrer leur soutien à un un bien aimé.
La conception de la pièce du puzzle était à l'origine utilisée par les groupes de défense de l'autisme pour symboliser les luttes d'une personne autiste pour s'intégrer aux autres. De nombreux tatouages de pièces de puzzle comportent des pièces imbriquées dans différentes couleurs vives et audacieuses pour représenter les façons diverses et uniques dont chaque personne autiste est affectée par la maladie. Le bleu est la couleur traditionnelle pour la sensibilisation à l'autisme, donc les tatouages de pièces de puzzle bleu sont les plus susceptibles d'être en l'honneur de l'autisme.
Les tatouages de pièces de puzzle peuvent également avoir d'autres significations. Certains couples ou amis se font tatouer des pièces de puzzle assorties pour symboliser leur lien, tandis que d'autres aiment simplement le design.