Les boutons contiennent de l'huile, des bactéries de l'acné, des cellules mortes de la peau et des globules blancs. Un bouton commence à se former lorsque le sébum, une substance huileuse produite par la peau, est piégé dans un pore. Les bactéries commencent à se répliquer dans ce sébum, entraînant la formation d'un bouton.
Il existe plusieurs types de boutons d'acné. Les points noirs se forment lorsque le pore reste ouvert et que le sébum est exposé à l'air, lui donnant une couleur foncée. Les points blancs se forment lorsque le sébum est piégé sous la surface de la peau mais reste à l'intérieur du pore. Les points noirs apparaissent sous la forme de petites taches brunes ou noires sur la peau, tandis que les points blancs apparaissent sous la forme de petites taches blanches de la taille d'une tête d'épingle.
Des lésions d'acné inflammatoires plus importantes peuvent se former lorsque le pore se brise à l'intérieur, permettant au contenu du bouton de se répandre dans les tissus environnants. Lorsque cela se produit, un grand nombre de globules blancs se précipitent vers la zone pour combattre les bactéries, conduisant souvent à une grande poche de pus. Cette variété de lésion d'acné est initialement connue sous le nom de papule, qui développe une grosse tête blanche.
Les très grosses lésions inflammatoires de l'acné, qui impliquent parfois plusieurs pores, sont appelées kystes. Un kyste contient généralement une grande collection de pus, et les kystes graves doivent parfois être percés et drainés pour en retirer le contenu.